Виды тонометров: устройство и принцип действия, популярные марки тонометров
Содержание:
- Как выбрать тонометр
- Измерение АД механическим тонометром
- Общая инструкция по использованию тонометра
- Виды приборов для измерения давления
- 9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр немедикам:
- Сравнительная таблица цен и характеристик
- Какой вид тонометра выбрать для домашнего пользования
- Как измерить при помощи тонометра артериальное давление
- Выбор для домашнего пользования: на что обращать внимание?
- Лучшие производители
- вернуться к рассылке
- Как и зачем измерять артериальное давление?
- Больше отличных советов
Как выбрать тонометр
Перед покупкой обязательно замерьте обхват предплечья, потому что манжеты на аппаратах могут быть разных размеров и выбирайте в соответствии со своими мерками. Параметры манжеты указываются в инструкции.
Наличие аритмии обязывает приобрести тонометр, который сможет отследить неровный пульс и показать его.
При необходимости вести журнал замеров, остановите свой выбор на тонометре, способном запоминать предыдущие показатели.
Людям со слабым зрением по душе придутся приборы с большим дисплеем.
В зависимости от возраста пациента тонометры выбирают на запястье – подойдут для более молодых людей и с манжетой на плечо – удобнее в использовании для пожилых.
Измерение АД механическим тонометром
Руку следует расположить на ровной поверхности. Манжета закрепляется на уровне сердца, примерно на 2-3 см выше локтевого сгиба.
Стетоскоп установить на лучевую артерию, должен быть слышен пульс.
На нагнетателе воздуха следует закрутить фиксатор. Накачайте грушей воздух до показателя выше вашего обычного давления не менее 40 единиц.
Медленно стравливайте воздух, откручивая фиксатор.
Теперь следует сосредоточенно слушать звук в стетоскопе. Самый заметный звук – показатель верхнего – систолического давления. Когда звук пропадет – запоминайте значение нижнего – диастолического давления. Например, громкий звук на 120 мм рт ст, исчез на 80, соответственно ваше АД составляет 120/80.
Общая инструкция по использованию тонометра
Чтобы показания тонометра были более точными, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Приступать к процедуре следует не менее, чем через 1 час после еды.
- Перед измерением АД следует отказаться от продуктов, способных повлиять на давление, таких как чай или кофе.
- Отказаться на время от вредных привычек: курения и алкоголя. За 1 час до измерения.
- Измерение АД должно проводиться в спокойном и уравновешенном состоянии.
- Во время замера манжету располагайте на уровне сердца, в противном случае показатели могут быть неправильными.
- Закрепляйте манжету плотно, но не туго.
- Положение должно быть удобным: опора под спину, ноги стоят ровно.
- Измерения производят на голое тело.
Виды приборов для измерения давления
Видов аппаратов для измерения АД не так уж и много. Разобраться в них не представляет сложности. Устройства разделяются по способу измерения и месту фиксации манжетки. Доступны приборы разной ценовой категории, купить их можно как в аптеках, так и в магазинах медтехники.
Самые первые приборы, которыми пользовались для измерения давления – ртутные тонометры – сегодня большая редкость и они заменились качественными аналогами: механическими и автоматическими либо полуавтоматическими.
Наиболее распространены приборы для тонометрии с фиксацией на плече. Но по способу крепления манжетки они могут быть и запястными, пальцевыми и ножными.
Механический тонометр: преимущества, использование
Наиболее часто встречается в медицинских учреждениях, используется медиками скорой помощи. Не требует питания, показывает максимально точный уровень давления, недорогой, удобен в транспортировке. Если необходимо, комплектующие детали можно заменить.
Единственным минусом такого устройства является специфика измерения – необходимы специальные навыки. Кроме того, он недостаточно прост в эксплуатации, поэтому самостоятельное измерение может быть затрудненным.
Измерения артериального давления проводится по инструкции:
Необходимо занять удобное сидячее положение, не скрещивать ноги, не сутулиться
Ни в коем случае не стоять.
Давление обычно измеряют на рабочей руке, однако, в больницах для точности проводят замеры на обеих руках.
Очень важно комфортно расположить руку, она должна находиться на уровне груди, быть полностью расслабленной. Ни в коей случае не следует держать руку на весу.
Манжетка крепится чуть выше локтя, под нее в области локтевого сгиба ставится стетоскоп.
Затем нагнетается воздух
Его нужно накачивать неспешно, до уровня 200–220 мм рт. ст. Затем специалист также медленно спускает воздух (около 3 мм за секунду) и случается первый удар (верхнее кровяное давление) и затем полное затихание (нижнее).
При необходимости врач проводит измерение несколько раз – второй, третий. Затем выводит среднее значение, которое будет максимально достоверным.
Полуавтоматический: преимущества и недостатки
В конструктивном плане такие устройства очень похожи на свои механические аналоги, за исключением считывания результата – аппарат все выполняет сам. Показатели состояния артерий отображаются на специальном дисплее, так же, как и пульс.
Такой тонометр может быть оснащен всевозможными дополнительными функциями: голосовым оповещением, подсветкой, памятью и т. д. Все это возможные удобства и, конечно же, дополнительная цена.
Недостатки полуавтоматических приборов – чуть выше уровень погрешности по сравнению с механическими аналогами, ну и, конечно же, стоят они дороже. Несомненный плюс – удобство в использовании.
Автоматические: преимущества и недостатки
Это самые современные и продвинутые устройства, однако, дорогостоящие. Измерение проходит в полностью автоматическом режиме, таким образом, померить себе давление может и ребенок, и пожилой человек, и даже тяжелобольной.
В конструктивном плане автоматический аппарат очень простой – есть манжетка, блок с дисплеем и гибкая трубка, которая соединяет все детали, обеспечивая работу прибора. Запястные и пальцевые аналоги еще более упрощены.
С помощью такого прибора давление меряется очень просто. Достаточно только зафиксировать манжетку. Причем аппарат сам определяет качество нагнетания воздуха и соответственно правильность крепления рукава. Затем необходимо включить устройство (нажать на кнопку) и дождаться вывода показателя на экран. Как правило, весь процесс занимает около 1 минуты.
Главное преимущество приспособления – бесспорная простота в эксплуатации. Кроме того, его можно свободно переносить с собой. Но наряду с положительными моментами, довольно весомыми являются недостатки – стоят аппараты дорого, могут давать сбои, не исключены поломки среди дешевых моделей.
9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр немедикам:
Вы скажете, ну и что же, не продавать их, что ли?
Конечно продавать: медикам и в том случае, когда никакие ваши доводы не убедили покупателя.
А что насчет автоматов и полуавтоматов?
Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?
Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем не существенна.
Они предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.
Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.
- Грушу полуавтомата человек тоже накачивает самостоятельно, значит это опять физическая активность, которая может повлиять на результат измерения.
- Если говорить об очень пожилом человеке, то ему работать грушей тяжело: сила мышц уже не та. Не проще ли приобрести ему действительно легкий и удобный в использовании прибор? Я имею ввиду автомат.
Как вы поняли, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.
Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, о чем я уже говорила выше).
Но пять (для Omron) и десять (для AND) лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило, эти приборы служат намного дольше.
Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что в месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.
Про тонометры на запястье
Еще пару слов о тонометрах на запястье.
На том же обучении, про которое я сказала, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.
Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут рекомендоваться независимо от возраста.
И тоже мы тогда пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку плечевым и запястным тонометрами. Результат был снова одинаков.
Но, тем не менее, проработав лет 9 в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:
- С возрастом сосуды изнашиваются, причем сосуды запястья быстрее, поскольку они тонкие. Эластичность их стенок падает. А для точного измерения необходимо их хорошее состояние. Плечевая артерия более выносливая в этом плане, а значит, она лучше подходит для улавливания осцилляций (колебаний).
- У пожилого человека за жизнь могут «накопиться» различные микротравмы в области лучезапястного сустава (растяжения, ушибы и др.). Это является противопоказанием к использованию запястных приборов.
- По мере старения возникают различные деформации сустава, появляются «косточки», что приводит к неправильному наложению манжеты прибора.
Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.
Сравнительная таблица цен и характеристик
Несмотря на кажущееся сходство, отличительные черты есть у каждой модели. Наглядно отобразим в таблице наиболее важные характеристики автоматических тонометров из нашего рейтинга лучших моделей 2019-2020 года.
Модель | Размер манжеты, см | Количество ячеек памяти | Размеры, мм | Вес, г | Цена от, руб. |
---|---|---|---|---|---|
B.Well MED-57 | 13.5-21.5 | 30 | 73x62x28 | 100 | 1800 |
AND UB-202 | 13.5-21.5 | 90 | 38х72х64 | 102 | 1590 |
B.Well PRO-33 | 22-32 | 1 | 87х53х122 | 200 | 1190 |
Little Doctor LD3a | 25-36 | 30 | 95х50х135 | 435 | 1490 |
АРМЕД YE-660B | 22-32 | 74 | 100х74х130 | 252 | 2290 |
AND UA-888AC | 23-37 | 30 | 60х105х140 | 265 | 1790 |
Nissei WS-820 | 12.5-21.5 | 30 | 64х32х70 | 110 | 1990 |
AND UA-777 | 22-32 | 90 | 145х60х100 | 300 | 2490 |
Omron M3 Expert | 22-42 | 60 | 123х85х141 | 340 | 3190 |
Microlife BP A6 PC | 22-42 | 90 | 80х32х160 | 354 | 4390 |
Omron M6 Comfort | 22-42 | 100 | 123х85х158 | 380 | 5490 |
Какой вид тонометра выбрать для домашнего пользования
Прежде всего, необходимо определить цель измерения давления: профилактическая, диагностическая или ежедневный мониторинг.
Решая, какой тонометр выбрать для домашнего пользования, следует учитывать следующие характеристики:
- точность измерения;
- тип аппарата;
- вид и размер манжеты;
- качество материалов;
- дополнительные опции;
- способ питания;
- гарантия производителя.
Таким образом, для использования дома лучше подобрать портативный аппарат. Самыми точными являются механические устройства, однако самостоятельное измерение таким тонометром может быть неудобным. Автоматы и полуавтоматы упрощают процесс, но обладают некоторыми погрешностями. Для ежедневного измерения следует выбирать манжету с металлическим фиксатором из прочных материалов, грушу из эластичной резины с сетчатым клапаном, стетоскоп с мягкими оливами.
Правильность результатов зависит от плотности прилегания манжеты, поэтому размер подбирается индивидуально. Все расходники подлежат своевременной замене для точности процесса. Измерение давления на плечевой артерии проводится при расположении манжеты на уровне сердца.
При необходимости определения АД несколько раз в сутки помогают дополнительные функции, как индикаторы правильного наложения манжеты, внутренняя память, усреднение результатов. Питание от батареек позволяет провести замер в любое время, в любом месте. Для долгосрочной службы следует соблюдать правила использования аппарата.
Как измерить при помощи тонометра артериальное давление
Перед тем как начать измерять давление, необходимо соблюсти ряд условий, с целью получения наиболее объективных показателей.
- Не рекомендуется употреблять алкоголь, кофе и табак
- Не следует заниматься физическими упражнениями перед процедурой
- Процедура производится в спокойной атмосфере
- Необходимо присесть и расслабиться
- Рука, на которую надевают манжету тонометра, не должна быть напряжена
- Не следует нервничать и двигаться во время процедуры, от разговоров тоже желательно воздержаться
- Для точности можно определить давление на обеих руках, однако между процедурами необходимо выждать 3 минуты.
Сама процедура определения давления начинается с накладывания манжеты. Манжету накладывают на плечо немного выше локтевого сгиба. Если у вас электронный автоматический тонометр, то после наложения манжеты нажмите кнопку «пуск» и тонометр самостоятельно измерит давление. Если у вас полуавтоматический тонометр, то надуть манжету придется самостоятельно, все остальные измерения исполнит аппарат.
Если у вас механический тонометр, то измерения осуществляются в ручном режиме. Для этого необходимо установить стетоскоп в область локтевой ямки над проекцией плечевой артерии. Надувают манжету до прекращения выслушивания пульсации, или примерно до 180-200 мм. рт. ст. После медленно сдувают манжету, зрительно фиксируя показатели манометра. После выслушивания первых тонов пульсации над артерией фиксируют показатели манометра. Это цифра систолического давления. После исчезновения выслушиваемых тонов над артерией снова фиксируют показатели манометра. Это цифра диастолического давления. Регистрация цифр давления при помощи механического тонометра требует хорошего слуха и зрения, а также некоторого опыта выполнения подобной процедуры.
Некоторые важные моменты измерения давления:
- При высоком артериальном давлении изначальное давление в манжете может превышать 200 мм. рт. ст.
- Обязательно проверьте стетоскоп перед измерением давления
- Проверьте правильно ли наложена манжета, а также герметичность манжеты
- Не используйте старый тонометр
- В случае необходимости повторите измерение несколько раз
- Если вы используете автоматический тонометр – проверьте заряд батареи перед использованием
- Всегда записывайте и сообщайте врачу показатели вашего артериального давления
Выбор для домашнего пользования: на что обращать внимание?
Приобретать изделие нужно либо в аптеке, либо в специализированном магазине медтехники. Нужно проверить наличие инструкции по эксплуатации на русском языке, отметки о поверке. В момент продажи в гарантийном талоне должен быть проставлен штамп. Лучше сразу поинтересоваться, каков будет алгоритм замены устройства, если вдруг в нем обнаружится неисправность.
Очень важно удобство использования резиновой груши. Если она неудачной конструкции, то измерения будет очень трудно выполнять, поэтому качественность нагнетателя нужно проверять в аптеке перед покупкой — насколько легко и удобно будет пользоваться
Обратите внимание на качество сборки: все детали должны быть хорошо подогнаны друг к другу, отсек с батарейками в случае полуавтоматического или автоматического вариантов должен хорошо открываться и плотно закрываться. Многие электронные модели оснащены дополнительными функциями, начиная с встроенных часов и календаря и заканчивая интеллектуальными анализаторами, позволяющими избежать сильного сдавливания руки и сопутствующих болевых ощущений, анализирующими результаты нескольких последних измерений, совмещающих тонометр с принтером для распечатки результатов
Многие электронные модели оснащены дополнительными функциями, начиная с встроенных часов и календаря и заканчивая интеллектуальными анализаторами, позволяющими избежать сильного сдавливания руки и сопутствующих болевых ощущений, анализирующими результаты нескольких последних измерений, совмещающих тонометр с принтером для распечатки результатов.
Перед тем, как выбрать автоматический тонометр для домашнего пользования, оцените его
Если модель слишком дорогая, нужно обратить внимание, за что придется дорого заплатить. И если это функции, которые заведомо не будут использоваться, выбрать модель подешевле — чем проще прибор, тем меньше в нем слабых мест
Выбирая прибор, нужно учитывать следующие особенности:
-
Механическими тонометрами сейчас пользуются в основном врачи. Выбирая такую модель для дома, особенно если пользоваться придется самостоятельно, нужно приобретать устройство со встроенным фонендоскопом.
Манометр должен быть с крупными четкими делениями и в корпусе из металла. Стравливание воздуха основывается на винтовом или кнопочном принципе. Кнопка обеспечивает более равномерное стравливание.
- Лицам, страдающим тахикардией, или со слабым пульсом нужно выбирать электронные модели с интеллектуальными функциями, адаптирующими прибор к данным проблемам.
Электронные запястные модели подходят только молодым людям, потому что после 40 лет начинаются изменения в сосудистом русле, влияющие на точность данных.
Поскольку артерия на запястье тоньше, это также искажает показатели. А при заболеваниях сосудов (атеросклероз) замеры производить невозможно.
Удобство модели заключается в ее компактности и ее можно приобрести в качестве дорожного варианта для поездок на дачу, в командировку, в отпуск.
Тонометр, надеваемый на палец, нужно рассматривать как забавную игрушку, а не как серьезный гаджет, поскольку современные технологии пока не позволяют точно измерять артериальное давление, основываясь на показателях сосудов пальца.
Манжеты — размеры для детей и взрослых
Чтобы тонометр было удобно использовать, нужно правильно подобрать размер манжеты. Основным критерием здесь будет обхват плеча:
- Для механических устройств для плеча выпускают манжеты следующих диапазонов измерения (в см): 7–12, 11–19, 18–26, 25–40, 34–51. Измерения на бедре проводят манжетой, предназначенной для обхвата 40–66 см.
- Электронные аппараты могут быть укомплектованы манжетой следующих типоразмеров (в см): 15–22 (детский вариант), 22–32, 32–42. Если есть необходимость, то дополнительно можно приобрести манжету другой длины. Манжета в приборе для запястья делается длиной 13–20 см.
В этом видео подробно рассказано о том, зачем нужно покупать такой прибор, и о его видах:
Лучшие производители
Составление рейтингов — дело не из лёгких. Прежде чем отдать предпочтение тому или иному аппарату, необходимо учесть множество факторов — цена, точность измерений, удобство применения, функционал и прочее.
Доверьте свое здоровье – профессионалам
Лучшими производителями 2018 года стали компании Nissei, B.Well, Microlife, Omron и японская фирма A&D. Далее, представлены рейтинги измерительных приборов в зависимости от классификации.
Механические
- На первом месте ТОП 3 тонометр B.Well WM-62S.
- Второе место занял точный и надёжный тонометр бюджетного варианта A&D UA-100.
- Завершает тройку лидеров механический измерительный прибор со встроенным стетоскопом Microlife BP AG1-30.
Полуавтоматические
- Первое место по праву занял швейцарский измерительный прибор Microlife BP N1 Basic.
- На втором месте бюджетный и качественный аппарат B.Well PRO-30 (М).
- Завершает ТОП 3 полуавтоматических приборов Omron S1.
Автоматические
- Лидером является прибор автоматического типа Omron M2 Basic.
- Следующий в рейтинге аппарат Microlife ВР A2 Easy.
- Третье почётное место занял тонометр Microlife А2 Basic.
Запястные
- Наиболее точным из запястных измерительных приборов признан Omron R2.
- Следующий в списке — компактный прибор Microlife W100.
- На третьем месте не менее точный и качественный по сравнению с предыдущими моделями, аппарат Nissei DS-1011.
Тонометров очень много начиная от дешёвых с минимальным набором опций, заканчивая дорогими и многофункциональными. При выборе не стоит руководствоваться только ценой и покупать самый дешёвый. Необходимо оценивать аппарат по всем критериям, так как от качества измерительного прибора зависит точность получаемых результатов.
вернуться к рассылке
Как и зачем измерять артериальное давление?
Уровень артериального давления – один из самых основных показателей здоровья человека. Однако зачастую мы забываем о необходимости контролировать давление. Это объясняется тем, что большинство людей не чувствуют его изменений.* Что такое артериальное давление?Артериальное давление (АД) – это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление, в быту их часто называют «верхним» и «нижним» давлением. Систолическое (верхнее) давление возникает при сокращении сердца и выбросе крови в сосуды. Диастолическое (нижнее) давление возникает когда сердце расслабляется и наполняется кровью.* Артериальное давление – относительно постоянная величина. Однако, под воздействием различных факторов, давление может сильно изменяться (стресс, физические нагрузки, переутомление).* Нормы артериального давления по классификации Всемирной Организации Здравоохранения.- Гипотония (пониженное) ниже 100 ниже 60- Оптимальное давление 100-119/ 60-79- Нормальное давление 120-129/ 80-84- Высокое нормальное давление 130-139/ 85-89- Умеренная гипертония (повышенное) 140-159 /90-99- Гипертония средней тяжести 160-179 /100-109- Тяжелая гипертония более 180 более 110Идеальным считается давление – 120/80 мм. рт. ст. Однако, эта цифра во многом условна, т.к. для каждого человека существует своё идеальное значение. Чтобы его определить – нужно проконсультироваться с врачом или периодически измерять его.Стоит помнить, что нормальное самочувствие при давлении, выходящем за нижние и верхние границы нормы – дополнительный повод обратиться к врачу. Многие люди не чувствуют своего давления, поэтому гипертонию и называют «тихим убийцей».* Кому необходимо следить за уровнем артериального давления?- Следить за своим давлением необходимо всем.- Обязательно нужно измерить АД при головокружении, затруднении дыхания, появлении слабости, головной боли, потемнения в глазах, шума в ушах, боли и тяжести в области сердца или за грудиной.- Свое артериальное давление нужно контролировать спортсменам и людям, занимающимся физическими упражнениями.* Как правильно измерять артериальное давление?- За час до планового измерения давления нельзя употреблять алкоголь, а так же кофеин содержащие напитки (чай, кофе, кола, энергетики) и курить, за 5 мин. до измерения — привести себя в состояние покоя.- Если измерение давления — внеплановое и вызвано плохим самочувствием и симптомами сильного повышения АД, то измерение нужно проводить незамедлительно.- При первом визите к врачу необходимо измерить давление на обеих руках поочередно. Если разница между результатами более 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим артериальным давлением. Разница, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.- Рука, на которой проводится измерение, артериального давления должна быть без одежды и сдавливающих предметов. Вы должны быть расслаблены и неподвижны. Чтобы избежать нежелательного напряжения, руку можно положить на стол. Идеально — расположить руку так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца.- Манжету необходимо наложить на плечо на 2 см выше локтевого сгиба
Читайте так же: Выдают ли больничный при высоком давлении или кризе
Важно, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сдавливала ее.- В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 3 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм
рт. ст. – через 3 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.- Способ измерения давления зависит от тонометра и уточняется в инструкции по эксплуатации.
Поделиться в ОК
Поделиться на Facebook
Нравится
В Pinterest
Мне нравится!66
Больше отличных советов
— Худеть без диет?
— Стройнеть без тренера?
— Молодеть без косметолога?
— Быть бодрым и не хандрить?
Вы будете получать материалы о правильном питании
и здоровом образе жизни